El Ministerio Público depositó el 20 de septiembre una solicitud de coerción contra 25 nuevos imputados en el caso SeNaSa 2.0, también identificado como Operación Cobra 2.0-A, una nueva fase de la investigación por presunto fraude contra el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), la aseguradora de riesgos de salud (ARS) estatal que administra fondos públicos del sistema de seguridad social dominicano.
Los nuevos imputados son, en su mayoría, médicos, pero la lista también incluye exempleados de SeNaSa y particulares vinculados al sector salud. La Pepca (Procuraduría Especializada de Persecución de la Corrupción Administrativa) solicitó además que el expediente sea declarado complejo y pidió 18 meses de prisión preventiva para todos los involucrados. La presunción de inocencia se mantiene mientras el proceso judicial avanza; la responsabilidad penal de cada persona deberá ser determinada por los tribunales.
Los 25 nuevos imputados
Entre los 25 imputados figuran nueve médicos: Juan Henry Poueriet, Hanna Rashell Rodríguez Almánzar, Luz Esther Reyes Durán de Ramírez, Edwin Alberto Batista Cruz, José Luis Díaz Hernández, Carlos Job Ynoa Olivero, Guillermo Enrique Dicló Garabito, Griselda Altagracia Basora Ramírez y Juan Gabriel Rodríguez Ravelo. La prensa también ha identificado a Rodríguez Ravelo como exsubdirector del Hospital Darío Contreras.
En el grupo de particulares y personas exvinculadas a SeNaSa aparecen Angeury Guzmán Vásquez, Heidy Coronado Paulino, Starky Atahualpa Arturo Rodríguez Nova, Lucreisy Polanco Núñez y Einstein Rafael Borromé Valdez. El resto de los imputados lo integran Martha María Saldaña Saldaña, Elsa Evelyn de la Rosa Vásquez, Engels Federico Díaz Mendoza, Keila Beatriz Acosta Leonardo, Rafael Mauricio Cabral González, Laura Altagracia Santana Evangelista, Víctor Felipe Rodríguez García, Wander Manuel Díaz Encarnación, Yocaira Antonia Méndez Beltré, Marcelino Eusebio Figuereo y Ray Ernesto Mercedes Lugo.
Los mecanismos del presunto fraude
Según la hipótesis del Ministerio Público, la estructura habría defraudado a SeNaSa mediante múltiples mecanismos. El primero consiste en facturar y cobrar servicios médicos, consultas o procedimientos que presuntamente no fueron realizados. También se les atribuye el uso de datos de afiliados, incluidos pacientes con bajo uso del seguro, para tramitar autorizaciones o reclamaciones presuntamente irregulares, así como la suplantación de identidades de afiliados y la gestión de autorizaciones mediante llamadas al call center usando nombres falsos.
La lista de conductas imputadas incluye además alterar, incompletar o manipular expedientes clínicos, falsificar firmas y documentos, y presentar reclamaciones fuera de plazo para obtener pagos indebidos. De acuerdo con el expediente, parte de los pagos recibidos por médicos habría sido entregada a personas que el Ministerio Público vincula con la estructura.
Delitos atribuidos
El Ministerio Público les imputa, de manera general, coalición de funcionarios, prevaricación, asociación de malhechores, cobro de sobornos, estafa contra el Estado dominicano, desfalco, falsificación y uso de documentos falsos, delitos de alta tecnología, lavado de activos e infracciones a la Ley de Seguridad Social.
En la primera fase del caso, conocida como Operación Cobra, ya figuraban, entre otros, el exdirector de SeNaSa Santiago Hazim y Ángel Luis Guzmán Vásquez. Esta segunda etapa amplía la investigación hacia prestadores de servicios, médicos y personas que habrían participado en la facturación y cobro de reclamaciones presuntamente fraudulentas contra la ARS estatal.
El próximo paso procesal es la audiencia en que el tribunal deberá determinar si acepta la solicitud de complejidad del expediente y qué medida de coerción aplica a cada uno de los 25 imputados.
